NAC (N-acétylcystéine) - BIENFAITS POUR LA SANTÉ

1. Qu'est-ce que le complément alimentaire NAC ?

La N-acétylcystéine (NAC) est une forme de cystéine supplémentaire, un acide aminé conditionnellement essentiel, c'est-à-dire « conditionnel » parce qu'il est produit dans le corps à partir d'autres acides aminés, et ne devient « essentiel » que lorsque l'apport alimentaire en méthionine et en sérine (autres acides aminés) est faible (1).

2. Quels sont les bienfaits du NAC pour la santé ?

La NAC est utilisée en médecine depuis le début des années 1960 et sa popularité n'a cessé de croître au fil des ans (2). Depuis 2013, environ 1 000 études sont publiées chaque année dans la littérature scientifique sur le potentiel de la NAC dans le traitement de nombreuses maladies (3). Ces études suggèrent que la NAC pourrait être bénéfique pour :

• Détoxification – La NAC est reconnue comme l'un des précurseurs de la production de glutathion, l'un des principaux antioxydants cellulaires de l'organisme. L'activité antioxydante du glutathion est essentielle à l'élimination quotidienne des toxines issues de l'inhalation de polluants environnementaux, de l'ingestion de métaux lourds et de produits chimiques présents dans les aliments, de la consommation de tabac et d'alcool, ainsi que du métabolisme interne quotidien (radicaux libres) (4).
• Les troubles psychiatriques et de santé mentale, tels que le trouble bipolaire, la schizophrénie, le trouble obsessionnel-compulsif et la dépression, sont concernés. La NAC contribue à réguler les niveaux de glutamate, le neurotransmetteur le plus important du cerveau, essentiel au maintien d'une activité cérébrale normale, notamment l'apprentissage, la mémoire et le comportement (5,6).
• Maladies respiratoires – La NAC, grâce à ses activités antioxydantes et expectorantes, aide à fluidifier et à éliminer les sécrétions présentes dans les voies respiratoires, et réduit également l’inflammation des bronches et du tissu pulmonaire (7,8).
• Fertilité – 15 % des couples qui tentent de concevoir un enfant rencontrent des difficultés à le faire. Dans près de la moitié de ces cas, l'infertilité masculine est la principale cause. Chez la femme, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une cause connue d'infertilité car il peut affecter l'ovulation. La N-acétylcystéine (NAC) pourrait contribuer à résoudre l'infertilité en réduisant le stress oxydatif qui endommage les cellules reproductrices chez l'homme et pourrait potentiellement être utilisée en association avec d'autres traitements pour induire l'ovulation chez les femmes atteintes du SOPK (9, 10, 11).
• Système immunitaire – La NAC peut aider à améliorer la réponse du système immunitaire aux infections bactériennes et virales, y compris la Covid-19 (12, 13, 14).
• Obésité et diabète – La NAC peut aider à stabiliser les niveaux de glucose sanguin en réduisant l’inflammation dans les cellules adipeuses (graisseuses) et en améliorant leur sensibilité à l’insuline (15, 16).

3. Quelles sont les sources alimentaires de NAC ?

La cystéine se trouve dans les aliments riches en protéines tels que le poulet, la dinde, le fromage, les œufs, les graines de tournesol et les légumineuses.

4. Qui devrait prendre le supplément de NAC ?

Ce complément alimentaire est recommandé aux personnes qui souhaitent :

• Optimisez la capacité de détoxification quotidienne de l'organisme.
• Pour aider à fluidifier et à éliminer les sécrétions des voies respiratoires (bronchite aiguë et chronique).
• Pour améliorer les performances mentales (mémoire et apprentissage)
• Contribuant à contrôler la glycémie
• Pour améliorer la capacité du système immunitaire à lutter contre les infections virales et bactériennes.

5. Quelle est la dose recommandée du supplément de NAC ?

La NAC présente une faible biodisponibilité orale (<10 %), ce qui signifie que la proportion du complément qui passe dans le sang après absorption est faible. La dose journalière recommandée est de 600 mg à 1 800 mg (cette dernière dose étant répartie en 3 prises).

6. Quels sont les effets secondaires de la prise de NAC ?

La NAC présente une très faible toxicité et est commercialisée depuis plus de 60 ans. En général, aux doses recommandées, la NAC est considérée comme très sûre pour la grande majorité des personnes, avec peu ou pas d'effets indésirables.

Les effets secondaires les plus fréquemment rapportés, surtout aux doses élevées, sont : nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée ou constipation.

Les personnes prenant des anticoagulants, des antiagrégants plaquettaires ou des médicaments pour contrôler leur tension artérielle doivent faire preuve de prudence lorsqu'elles prennent ce complément alimentaire, car celui-ci peut les prédisposer à un risque accru de saignements et à une baisse de leur tension artérielle.

7. Les femmes enceintes et allaitantes peuvent-elles prendre ce complément alimentaire ?

Il n'existe aucune étude sur l'innocuité de la consommation de suppléments de NAC chez les femmes enceintes ou allaitantes.

RÉFÉRENCES

1. Puigserver, Père. « Transduction du signal et métabolomique ». Hématologie . Elsevier, 2018. 68-78.

2. Tenorio MCDS, Graceliano NG et al. N-acétylcystéine (NAC) : Impacts sur la santé humaine. Antioxydants (Bâle). 2021 ; 16 juin ; 10 (6) : 967.

3. Pedre, B., Barayeu, U. et al. Le mécanisme d'action de la N-acétylcystéine (NAC) : le rôle émergent des espèces H2S et sulfure de soufre. Pharmacology & Therapeutics . 2021; 228: 107916.

4. Mokhtari, V., Afsharian, P. et al. Revue des différentes utilisations de la N-acétylcystéine. CellJournal. 2017 ; avril ; 19(1) : 11.

5. Minarini, A., Ferrari, S. et al. N-acétylcystéine dans le traitement des troubles psychiatriques : état actuel et perspectives d’avenir. Expert Opinion in Drug Metabolism & Toxicology. 2017 ; 4 mars ; 13(3) : 279-92.

6. Ooi, SL, Green R. et al. N-acétylcystéine pour le traitement des troubles psychiatriques : revue des données actuelles. BioMed Research International. 2018 ; 22 oct.

7. Pirabbasi, E., Shahar, S. et al. Efficacité de la supplémentation en acide ascorbique (vitamine C) et en N-acétylcystéine (NAC) sur le statut nutritionnel et antioxydant des patients masculins atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Journal of nutrition science and vitaminology. 2016; 62(1): 54-61.

8. Calverley, P., Rogliani , P. et al. Sécurité de la N-acétylcystéine à fortes doses dans les maladies respiratoires chroniques : une revue. Drug safety. 2021 ; 44 : 273-90.

9. Jannatifar, R., Parivar K. et al. Effets de la supplémentation en N-acétyl-L-cystéine sur la qualité du sperme, l'intégrité de la chromatine et le niveau de stress oxydatif chez les hommes infertiles. Reproductive Biology and Endocrinology. 2019; 16 février;17(1):24.

10. Li, X., Wang, Z. et al. Rôle du traitement par N-acétylcystéine chez les femmes d'âge avancé subissant des cycles de FIV/ICSI : une étude prospective. Frontier in Medicine. 2022 ; 4 oct. ; 9 : 917146.

11. Devi, N., Boya, C. et al. N-acétylcystéine comme traitement adjuvant de l'infertilité féminine. Revue systématique et méta-analyse. Journal of Basic and Clinical Physiology and Pharmacology. 2020 ; 19 novembre ; 32(5) : 899-910.

12. Diotallevi, M., Checconi, P. et al. Le glutathion module finement la réponse immunitaire innée vers les voies antivirales dans une lignée cellulaire de macrophages indépendamment de ses propriétés antioxydantes. Frontiers in Immunology . 2017:1239.

13. Shi, Z., Puyo, CA et al. N-acétylcystéine pour combattre la Covid-19 : une revue des données probantes. Therapeutics and Clinical Risk Management. 2020; 2 novembre : 1047-55.

14. Zang, Q., Ju, Y. et al. La N-acétylcystéine améliore le stress oxydatif et la réponse inflammatoire chez les patients atteints de pneumonie communautaire : un essai contrôlé randomisé. Medicine . 2018; Nov; 97(45).

15. Pereira, S., Shah, A et al. Effet de la N-acétyl-L-cystéine sur la résistance à l'insuline induite par une élévation prolongée des acides gras libres. Journal of Endocrinology. 2015 ; 1er avril ; 225(1) : 1-7.

16. Lasram, MM, Dhouib, IB et al. Revue du mécanisme d'action moléculaire possible de la N-acétylcystéine contre la résistance à l'insuline et le développement du diabète de type 2. Biochimie clinique . 2015 ; 1er novembre ; 48(16-17) : 1200-8.